Vállízületi arthrosis

A kötőszövet és a porc degenerációja végül egy hullámos lefolyású krónikus betegség kialakulásához vezet, amelyet arthrosisnak neveznek. Kiderült, hogy a vállízület arthrosisa a váll ízületi táskájának szöveteinek patológiás elváltozása. Ennek a betegségnek a megkülönböztető jellemzője a rendkívül lassú fejlődés. Emiatt a beteg nem veszi észre a kóros folyamat kialakulását. A vállízület az egyik legmozgékonyabb, és nagy mozgási tartománya van. De ettől az egyik legtraumatikusabb, az alkar ízületével együtt. Még kisebb mechanikai sérülések is vezethetnek a betegség kialakulásához.

vállízületi arthrosis

Az arthrosis kialakulásának okai

A betegség kialakulásának okai a kötőszövet természetes kopása, különböző etiológiájú gyulladások és sólerakódások. Emellett számos olyan tényező is szerepet játszhat, amely kóros folyamat kialakulásához is vezethet, melynek során a porcszövet elvékonyodik és elveszti simaságát.

Az arthrosis osztályozása

A betegségnek feltételes besorolása van - ez az elsődleges és másodlagos arthrosis.

Az elsődleges arthrosis idővel az ízület természetes változásai során, minden látható ok nélkül alakul ki. Másodlagos - a végtagsérülések következménye. A második típusú arthrosist gyakrabban diagnosztizálják középkorúak és fiatalok körében. Időseknél a betegség leggyakrabban vegyes típusát határozzák meg. Az elsődleges betegség kialakulása a következőkhöz vezethet:

  • genetikai betegségek, amelyek a kötőszövet idő előtti pusztulásához és a betegség fiatal korban történő kialakulásához vezetnek. Leggyakrabban a vállízület osteoarthritisa olyan nőknél jelentkezik, akiknek genetikailag nem megfelelő.
  • Az ízületek veleszületett hibái, amelyek fokozott traumához vezetnek.

A második csoport betegségének kialakulásának kiváltó okai a következő okokat tartalmazzák.

  • A kéz mechanikai sérülései és gyógynövényei. Ide tartoznak a diszlokációk, törések, súlyos zúzódások. A ficamok is provokálhatják a betegséget.
  • Az osteoarthritis az építők és mindazok foglalkozási betegségének nevezhető, akiknek a kezükön van a munka fő terhe.
  • Az arthrosis okának az előrehaladott rheumatoid arthritist tekintik.
  • A mechanikai sérülések mindig az idegrostokat és a vérellátó rendszert érintik, ennek következtében csökken a szövetek megfelelő táplálkozása, ami poszttraumás arthrosishoz vezet.
  • Az endokrin rendszer, az anyagcsere folyamatok megsértése. Az endokrin rendszer instabil munkája a szervek és szövetek alapvető tápanyagokkal való ellátásának csökkenéséhez vezet, ami viszont negatívan befolyásolja az ízületek mobilitását, és hozzájárul annak deformációjához.
  • A menopauzában a női hormonok mennyiségének csökkenése miatt megkezdődik a porcszövet fokozatos pusztulása. Az olyan autoimmun betegségek, mint a köszvény vagy a pikkelysömör, szintén katalizátornak számítanak az arthrosis kialakulásában.
  • A test szív- és érrendszeri betegségei nagymértékben befolyásolják a vállízületi táska aktív pusztulását. Például a varikózus vénák az ereken keresztüli véráramlás lelassulásához vezetnek, ami jelentősen befolyásolja a szövetek táplálkozását, és ennek eredményeként ízületi degeneráció alakul ki.

A traumatológusok mindig arra figyelmeztetnek, hogy az időben történő, nem csökkentett diszlokáció vagy a megfelelő kezelés hiánya a jövőben elkerülhetetlenül az arthrosis kialakulásához vezet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a csontok összenőnek, és az ízület elveszti mozgékonyságát.

A betegség lefolyása

A vállízület osteoarthritisa a porcszövet fokozatos megváltozásával kezdődik. Sérülések vagy egyéb okok miatt a kötőszövet vérellátása csökken, ami a porc elvékonyodásához, külső változásaihoz, az ízületi membrán csökkenéséhez, sólerakódások megjelenéséhez vezet. Ez a mozgási tartomány csökkenéséhez és kényelmetlenséghez vezet ezen a területen.

A betegség tünetei

Az arthrosis klinikai képe fokozatosan nyilvánul meg, ezért sokan nem veszik észre a betegség kezdeti szakaszát, és elszalasztják a lézió gyors enyhítésének lehetőségét.

Az ízületi gyulladás tünetei a következők:

  1. Fájdalom a vállban, a kulcscsontban és a lapockákban. A fájdalom nyugalomban és aktív terhelés alatt is megnyilvánulhat.
  2. Először halkabb, majd hallható reccsenés az ízületben.
  3. A végtag motoros aktivitásának csökkenése.
  4. Fájdalmas reakció az ízületből a változó időjárási körülményekre.
  5. Kis duzzanat jelenhet meg az érintett ízület területén.
  6. A mobilitás teljes elvesztése az ízület csontosodása miatt, ez a tünet a betegség legsúlyosabb szakaszában figyelhető meg.

A vállízület arthrosisának fokai

A betegség fejlődési szakaszainak egyértelmű osztályozása van. Az arthrosis progressziójának 4 fázisát azonosították.

1 fokos arthrosis

A patológia kialakulásának kezdetét enyhe fájdalom jellemzi a váll területén reggel és este. Reggelente csökken a motoros aktivitás, ami egy idő után eltűnik. A mozgás enyhe merevsége tapasztalható. Aktív terhelés melletti hosszú pihenés után lövés fájdalom léphet fel. A vállízületben lévő kézzel végzett munka során fájdalmas érzések támadása nélkül alig hallható roppanás figyelhető meg. Az állandó fájdalom csak fizikai erőfeszítés során jelentkezik, amely nyugalomban eltűnik. Röntgenvizsgálattal nem mindig lehet diagnosztizálni a betegség kezdetét, mivel a képen csak apró sólerakódások megjelenése és a szinoviális membrán enyhe szűkülése látható.

Arthrosis 2 fok

A betegség kialakulásának ebben a szakaszában a motoros aktivitás jelentősen csökken. Az ízületben mozgás közbeni roppanás jelentősen hallhatóvá válik, a fájdalom tünetei akutak, tartósak. Az ízület mozgékony marad, de a mozgás mechanikája jelentősen megváltozik. Edzés közben a fájdalom súlyosabbá és elhúzódóbbá válik. A 2. fokú arthrosis kialakulása során a beteg nem hagyja el az állandó fáradtság érzését. Fájdalmas fájdalmak jelennek meg a vállban, ami az interosseus membrán vastagságának jelentős változásával jár. A röntgenfelvételen látható, hogy a szinoviális rés a normához képest többszörösen vékonyodik. Ezenkívül az ízület jelentős deformációja van, ami a nehéz fizikai munka elvégzésének lehetetlenségéhez vezet. A sólerakódások egyre nagyobb területet foglalnak el.

3 fokos arthrosis

A betegség ezen szakaszát a motoros aktivitás jelentős elvesztése jellemzi, egészen kis amplitúdójú oszcillációs mozgásokig. A fájdalom állandóvá válik, karaktere fájóról élesre változik. Ennek oka a periartikuláris izmok görcsei. Az ízület csontjai begyulladnak és érzékenyek a változó időjárási viszonyokra. Az arthrosis ilyen mértékű jele a mások számára hallható roppanás a kéz legkisebb mozgására. A röntgenvizsgálat során az interosseus membrán szinte teljesen eltűnik, jelentős sólerakódások találhatók a széleken. A szövetek deformációja olyan nagy, hogy jelentős mozgási nehézségeket okoz, amíg teljesen elveszik. A 3. fokú arthrosis a végtagképesség elvesztése miatti rokkantság oka.

Az arthrosis 4 fejlődési szakasza

A betegség ebben a fázisában a mozgás teljes elvesztését rögzítik, az ízület teljesen deformálódik. Állandó elviselhetetlen fájdalom kíséri, amit nem nyomnak el a gyógyszerek. A röntgenfelvételen az ízület csontjainak összeolvadása látható - ankylosis vagy hamis ízület megjelenése - neoarthrosis. A betegség ebben a formában mindig rokkantsághoz vezet. Az egyetlen kezelés az, hogy az ízületet műtéti úton mesterségesre cserélik.

Az arthrosis diagnózisa és differenciáldiagnózisa

Az előzetes diagnózist az ízületi mobilitási tesztek és a beteg szavaiból a tünetek leírása alapján állítják fel. Sérülés vagy cáfolat esetén röntgenvizsgálatot írnak elő. A kezdeti szakaszban enyhe sólerakódások figyelhetők meg, az ízület deformációja nem rögzített. A betegség összetett szakaszaiban a röntgenfelvétel teljes mértékben tükrözi a kötőszövet pusztulásának mértékét és az érintett ízület területét.

A kezdeti szakaszban a pontos diagnózis érdekében az orvos további vizsgálatokat írhat elő, például CT-vizsgálatot vagy mágneses rezonancia képalkotást kontraszttal vagy anélkül.

Feltétlenül írjon elő biokémiai vérvizsgálatot a húgysavsók mennyiségének meghatározására.

A vállízület osteoarthritisének kezelése

Az aranyszabály, hogy egy betegséget könnyebb megelőzni, mint gyógyítani, erre az esetre is érvényes. De ha a betegség megkezdte a fejlődését, a legfontosabb az, hogy időben elkezdjük a komplex kezelést. A betegség természetéből adódóan nem gyógyítható, de a kialakulásának kockázata jelentősen csökkenthető.

Kezelés a korai szakaszban

A betegség kialakulásának első szakaszában chondroprotectorokat írnak fel, amelyek felgyorsítják a porcszövet regenerálódását, valamint vitamin-ásványi komplexeket, amelyek növelik az esszenciális nyomelemek mennyiségét a periartikuláris szövetekben.

A tünetek csökkentése érdekében a betegnek diétát írnak elő, szigorúan tilos sós, ecetes ételeket, különféle konzerveket és füstölt húsokat fogyasztani. Javasoljuk, hogy minél több zöldséget és gyümölcsöt fogyasszunk.

Az orvosnak olyan kenőcsöket és géleket kell felírnia, amelyek nemcsak a fájdalmat enyhítik, hanem segítik az ízület kötőszövetének helyreállítását is.

Az arthrosis 1. fokú kezelésének folyamatában nagy jelentőséget tulajdonítanak a fizioterápiás gyakorlatoknak. Javasoljuk, hogy orvosi tapaszokat helyezzenek el az érintett ízületen.

2. stádiumú arthrosis kezelése

Ebben a szakaszban csökkenteni kell a fájdalom szindrómát, és teljesen vagy részben meg kell szabadulni a gyulladás fókuszától. Ebben az esetben nem szteroid gyógyszereket írnak fel, amelyek enyhítik a fájdalmat és enyhítik a gyulladást.

Csakúgy, mint az első esetben, a chondroprotectorok használata kötelező. A hialuronsav, amely ezeknek a gyógyszereknek a része, felgyorsítja a szövetek helyreállításának folyamatát. A szigorú diéta kötelező, kizárva minden olyan élelmiszert, amely provokálja a betegség kialakulását.

A gyógyszeres kezelés mellett rendszeres testnevelés szükséges. A fizioterápia felbecsülhetetlen segítség az arthrosis kezelésében. A legegyszerűbb, de hatékony kezelési módszereket írják elő, mint például az érintett ízület ultrahangos kezelése, elektroforézis, pontlézeres hatás a vállízület csontjaira.

Ezenkívül iszapfürdők, masszázs látogatások és hagyományos orvoslás ajánlott a gyógyulási folyamat aktiválásához. Ezek az intézkedések jelentősen lelassíthatják a betegség kialakulását.

A betegség 3. szakaszának kezelése

Ennek a fázisnak a kezelése fájdalomcsillapító intézkedések összessége, ehhez kortikoszteroid injekciót adnak az ízületbe. A blokádok száma nem haladhatja meg az évi 4-et.

A terápiás intézkedések a szövetek helyreállítási folyamatainak aktiválására és a pusztulási folyamat lelassítására irányulnak. Ehhez kondoprotektorokat és vérkeringést javító gyógyszereket írnak fel.

Gyógytorna és gyógytorna gyakorlatok is javasoltak. Szigorú diéta szükséges, kizárva a magas savtartalmú ételeket.

4 fokos arthrosis kezelése

A betegség ezen formájának kezelése csak sebészeti módszerrel lehetséges, az ízületet mesterségesre cserélve. A legelterjedtebbek a kerámia, titán és műanyag műprotézisek. Az orvosi módszerek, valamint a fizioterápia nem hoznak eredményt.

Kezelés népi módszerekkel

A hagyományos orvoslás módszereit aktívan használják a betegség kezdeti szakaszában. Széles körben alkalmazzák a gyógynövények tinktúráit, különféle borogatásokat, dörzsölést, házi kenőcsöket.

A népi jogorvoslatok csak további fájdalomcsillapítást biztosítanak, gyógyító hatás nem figyelhető meg. A terápiás intézkedéseket csak szakember jelöli ki, és azok végrehajtását is ő ellenőrzi.

A zabpehelyből, káposzta levéből vagy mézből készült tömörítéseket széles körben használják. Alkoholos tinktúrák készülnek az elecampane és az aranybajusz, az orgonavirágok és az angyalgyökér rizómáira.

Melegítő eljárásként a gyógynövényes fürdők ajánlottak. Ehhez vegyen szénaport, mentát, bojtorján rizómát, mustármagot.

Kenőcsök készülnek gyógynövények édes lóhere, komló, orbáncfű alapján kozmetikai vazelin.

Melyik orvos kezeli az ízületi gyulladást

Ortopéd sebész foglalkozik az ízületek betegségeivel, de a betegség kialakulásának kiváltó okainak meghatározásakor lehetőség van egy traumasebész kiegészítő vizsgálatára. Mivel éppen a betegség okainak tisztázása teszi lehetővé, hogy a leghelyesebb kezelést írjuk elő.